دکتر سید موید علویان پزشک فوق تخصص گوارش و کبد درباره مسائل و مشکلات نظام سلامت از جمله دخالت نارضایتی های گسترده پزشکان و مردم و نیز فعالیت مدعیان طب سنتی در امور پزشکی 5 سوال را مطرح کرد و از دو نامزد راه یافته به مرحله دوم خواست به این پرسش ها پاسخ دهند.
به گزارش ساعت سلامت، متن نامه دکتر سید موید علویان، استاد بازنشسته دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله و معاون سلامت سابق وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و رئیس سابق نظام پزشکی تهران به این شرح است:
به نام خدای هادی
کاندیداهای محترم ریاست جمهوری
جناب آقای دکتر جلیلی
جناب آقای دکتر پزشکیان
با سلام و احترام اینجانب به عنوان عضوی از جامعه پزشکی که عمر خود را صرف خدمت به بیماران در حد توان و تلاش علمی برای تربیت نیروهای متخصص و فوق تخصص و محقق با آموزش و انجام تحقیقات در حوزه هپاتیت، صرف نموده ام از طرف مردم و بیماران در چند هفته اخیر برای شرکت یا عدم در انتخابات و رأی به چه گزینه ای مورد سوال قرار گرفتم و برای پاسخ دادن به سوالات آنها نیاز به درک درست نظرات و برنامه های کاندیداها در حوزه سلامت دارم.
رجوع مردم و بیماران به اطبا و دانشگاهیان دال بر مورد اعتماد بودن این قشر فرهیخته نزد جامعه است و این با وجود هجمه های افراد نابخرد و نادان به این جامعه خدوم است. لازم دانستم که آن جنابان یا نمایندگان آنها به صراحت پاسخ سوالات ذیل را برای تنویر افکار عمومی منتشر نمایند.
نارضایی گسترده پزشک، پرستار، ماما و کارشناسان بهداشت
1. در حال حاضر ارائه دهندگان خدمت در تمام سطوح پزشک و پرستار و ماما و کارشناسان بهداشتی و بهورزان و سایر عزیزان از وضعیت خود ناراضی هستند و علل آن گوناگون است از قبیل نظام پرداخت ناعادلانه، سختی کار، مشکلات اجتماعی و قانونی و انتظارات رو به ازدیاد …. حضرت عالی آیا حل این مشکلات را از راه تدبیر و مذاکره با جامعه پزشکی و برنامه ریزی دقیق در بلند مدت حل می کنید یا به افزایش ظرفیت پذیرش دانشجویان در تمام این مقاطع رو می آورید؟
مردم از خدمات پزشکی ناراضی هستند
2. جامعه و عموم مردم از دریافت خدمات پزشکی ناراضی هستند و مشکلات عدیده ای در باب شیوه های درمان، خدمات سرپایی و بستری، عدم پوشش مناسب برخی خدمات با نرخهای بالا، عدم دسترسی مناسب به برخی خدمات، اجبار به پرداخت مبالغی در مسیر غیرمتعارف و .. حضرت عالی برای حل این مشکلات چه تدبیرهایی اتخاذ می کنید؟
آیا رضایت مردم را با شعارهای پوپولیستی به دست می آورید؟ یا با استفاده از تجارب کشورهای مترقی در حوزه سلامت در دنیا مثل برنامه های پزشکی خانواده و سیستم ارجاع در ساختار،روزآمد سازی نظام شبکه خدمات جامع و همگانی سلامت اقدام به مداخله علاج گونه خواهید کرد؟
وزارت بهداشت فشل است
3. در بسیاری موارد حاکمیت به جای حل منطقی و برنامه ریزی شده درباره طرح اجبار پزشکان به حضور در مناطق محروم رو آوردند و با وجود توسعه دانشگاه‌ها در تمام استان‌ها و برخی شهرستانها، هنوز سیستم فشل وزارتخانه به استفاده از ابزار زور و اعزام پزشکان به اردوگاههای اجباری نموده است.
درک مشکلات جامعه از نزدیک خوب است لیکن آنچه رخ داده استفاده از نیروی ارزان قیمت بوده است، آیا انتظار خدمت خوب به مردم مناطق محروم با این شیوه وجود دارد؟ اخبار خودکشی ها و سیل عظیم مهاجرت در این قشر خدوم و دستیاران پزشکی باید ما را بیدار کند؟ حضرت عالی چه برنامه ای دارید؟
4. آیا برای استمرار خدمات مطلوب سلامت و بهبود شاخص بهره مندی آحاد مردم از خدمات پایه سلامت و مشکلات عدیده پیش رو از جمله ناپایداری در نظام تامین و تخصیص و نشاندار نمودن منابع، پراکندگی در مدیریت هزینه های سلامت، ناکارآمدی نظام بیمه پایه، ناترازی در بعد کمی و کیفی بسته بیمه پایه سلامت و پوشش نامناسب در عمق برای تامین هزینه های خدمات استراتژی شما برای برون رفت از شرایط پیش رو چیست؟
مشکلات ادغام آموزش پزشکی در نظام سلامت
5. در خصوص مسئولیت پذیری و پاسخگویی حوزه سلامت و نامناسب بودن فرآیندهای ادغام آموزش در نظام ارائه خدمات از یک سو و افزایش ظرفیت های کارشناسی نشده و فاقد ادله علمی و محاسباتی و ضرورت ارتقای کمی و کیفی حیطه های دانشی و مهارتی برای احراز صلاحیت بیشتر دانش اموختگان در انجام وظاف و مسئولیت های حرفه ای چه ساز و کارهای اجرایی را برای برون رفت از شرایط پیش رو در برنامه های خویش دارید؟
داستان تلخ طب سنتی
و داستان تلخ طب سنتی، آقایان محترم کاندیداها امروز در مطب بیماری با هپاتیت خودایمنی که درن تیجه استفاده از معجونی که نه ترکیب آن را می دانیم و آن فرد تجویز کننده و خدا داند، دچار عوارضی شده بود.
لطفا به صراحت نظرتان در باب طب مبتنی بر شواهد یعنی طب امروزه که حاصل قرنها تلاش پزشکان و محققان در سراسر دنیاست، و طبی که مدعی حل کردن مشکلات پزشکی در این دوره و برهه از تاریخ است، بفرمایید. آیا مدعیان طبی که بر شواهد پایدار نباشد و تکیه نکند را سر جای خود خواهید نشاند.
کتاب طب داخلی را سوزاندند و در برابر قانون پاسخگو نبودند. ما در طول آموزش خود این کتاب را بعد از ساعتها تلاش برای سلامت مردم در اورژانس و بخش و درمانگاه در زیر سر خود قرار می دادیم یا در طاقچه اتاق می گذاشتیم و آن را عزیز می‌داشتیم.
حضرت عالی در برخورد قاطع با مداخله گران بی صلاحیت در حوزه سلامت چه خواهید کرد؟ طبیعی است که همه افراد جامعه در تعیین سرنوشت خود مسئول ولی مختارند که از این حق خود استفاده کنند. منتظر پاسخ صریح آن جنابان هستیم
ارادتمند دکتر سید موید علویان
استاد بازنشسته دانشگاه
شنبه ۱۰ تیر ۱۴۰۳
