از سوی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران

جزئیات پوشش بیمه‌ای خدمات روانشناسی اعلام شد

11 آبان 1402
12:57 ق.ظ

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، جزئیات خدمات روانشناسی تحت پوشش بیمه سلامت را تشریح کرد.

به گزارش ساعت سلامت، دکتر محمد مهدی ناصحی گفت: سازمان بیمه سلامت خدماتی مانند روان درمانی فردی، خانواده درمانی، گروه درمانی و خدمت مشاوره (مراجعه اول به دکترای روانشناس بالینی) را تحت پوشش قرار داده است.

وی درباره افراد صاحب صلاحیت برای تجویز و ارائه خدمات روانشناسی تصریح کرد: روانپزشک، دکترای تخصصی روانشناسی بالینی، روانشناسی بالینی (MDphd) و دکترای روانشناسی سلامت، از افراد دارای صلاحیت هستند.

ناصحی درباره میزان پوشش بیمه ای خدمات روانشناسی گفت: سهم پرداختی سازمان بیمه در بخش سرپایی برای این خدمات، معادل 70 درصد تعرفه دولتی است، همچنین علاوه بر این پوشش در صورتی که بیمه شدگان مشمول کاهش فرانشیز حمایتی یا مزایای صندوق بیماری های خاص، صعب العلاج و نادر باشند به تناسب بیماری میزان پوشش هزینه خدمات توسط سازمان بیمه سلامت افزایش می یابد.

خدمات روانشناسی تحت پوشش بیمه سلامت

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، درباره خدمات روانشناسی تحت پوشش بیمه گفت: این اختلالات شامل اختلالات رشدی عصبی، کم توانی های ذهنی (خفیف، متوسط، شدید، عمیق، تاخیر رشدی، کم توان ذهنی نامعین و اختلال رشدی هوش)، اختلالات ارتباطی، طیف اختلال درخود ماندگی، اختلال کم توجهی، اختلال یادگیری اختصاصی، اختلالات حرکتی، اختلالات تیک و طیف اسکیزوفرنی هستند.

وی گفت: همچنین سایر اختلالات روان پریشانه، اختلالات دو قطبی، اختلالات افسردگی، اختلالات اضطرابی، اختلالات وسواسی- جبری، اختلال استرس پس از سانحه، اختلالات تجزیه ای، اختلال علائم جسمی و اختلالات مرتبط، اختلالات تغذیه و خوردن، اختلالات دفعی و اختلالات خواب – بیداری هم مشمول دریافت خدمات بیمه ای در حوزه روانشناسی هستند.

ناصحی ادامه داد: از سوی دیگر کژکاری های جنسی (اختلالات عملکرد جنسی) نارضایتی جنسیتی (اختلال هویت جنسی)، اختلالات کنترل تکانه، رفتارهای ایذایی سلوک، اختلالات اعتیادی و سوء مصرف مواد، اختلالات عصب شناختی، اختلالات شخصیت، اختلالات پارافیلیک و سایر اختلالات روانی جزو بیماری هایی است که پوشش بیمه ای خدمات روانشناسی به آنها تعلق می گیرد.